髋离断

当所有义肢使用者面对挑战,髋离断或半骨盆切除的患者需要走更长的路来成为一个成功的下肢义肢使用者。研究显示此类患者拒绝使用义肢的机率更高。

团队协作和舒适的承筒是关键
如果您刚好是这类型截肢的患者,首先要了解您的康复时程将会较长且较慢。要达到正面的效果,必须您、您的假肢师和康复师有坚强的合作关系,同时另一个关键点是要有舒适的承筒,这要有丰富经验的假肢师和完善服务流程的公司才能达到。

日常关怀
高部位义肢使用者面对着不同于其他截肢患者的生活形态问题,这些问题更加隐密和难以启齿,如上厕所、体重控制和运动,在家要能放松,甚至女性患者会碰到怀孕和生产问题。

髋关节承筒会造成患者使用厕所非常不方便。通常男性患者不需要拿掉义肢就能如厕,但如果是承筒过中线的女性患者就需要。很多患者难以找到合适的内衣,因此会特别订制。也有成品织物和袜子可用,虽然有的患者会喜欢一体式紧身衣。由于髋关节承筒环绕腰部有碍观瞻,许多人会在承筒上端缠一些软织物,所以也许您会需要长一点的内衣延伸到承筒部位,同时保护您的残肢。但也有人发现内衣会有皱褶,穿起来不舒服,所以也不穿了。


开创健康的生活型态
对一个髋关节截肢患者,体重控制就更加重要,因为承筒会包到您的腹部,过度的体重会导致穿戴上不舒适。体重过重也会让残肢肌肉和整个健肢受到更大的压力,特别是各个关节。本来使用髋关节义肢就比较不容易,体重过重会更让这个难度更加提高,快速消耗您的能量和体力。同时请记得,即使您体重控制良好,使用髋关节会消耗比常人多一倍的能量,所以请务必透过饮食控制来保持您的体重,同时也维持每天运动的良好习惯。另外,健身能帮助您更加强壮,让您有更好的活动力来做您每天想做的活动。

髋关节义肢用户对骨骼系统也必须加以关注,特别是背部和脊柱。肌肉骨骼间的正常连结已受到手术的影响,这个可能导致脊柱发展的问题,如不正常的曲线。髋关节截肢的患者最容易受伤,因为他们失去了一半的肌肉和韧带来帮助支撑背部。最好每年髋关节患者都要做一次脊柱检查,愈早发现问题,就愈有机会能防止恶化。有时候也可能需要背部的矫形器。

当您在家休息时,您可能会想要脱掉您的假肢。就像在漫长的一天后回家把鞋子甩掉一样,脱掉假肢就只是为了更加轻松,特别当您想坐在地板上。当然,没穿假肢也会有一些风险,有很多人喜欢在家里单脚跳,这点习惯并不是太好,基于两个原因:一、所有的重量和压力都放在健侧的关节和脚底,容易受伤;二、您失去平衡然后跌倒的机率大大增加。宁愿爬行短距离,或使用拐杖在屋内行走。使用拐杖要注意一定要正确调整,以避免造成手臂和手部的挛缩,同时拐杖一定要轻,并能有效吸收地面冲击力。部分髋关节患者会使用单侧拐杖来增加行走的稳定性,许多人喜欢用手杖辅助。


女性患者的特殊关怀
高部位截肢的女性患者通常都想知道她们的身体还适不适合怀孕。显而易见地,髋关节切除会让怀孕过程更加辛苦。随着怀孕后肚子增大,承筒可能需要重做,然而我们更加建议怀孕的女性患者停止使用义肢20周,以避免对胎儿产生压力。

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